La sclérose des varices est une technique médicale appelée également sclérothérapie. Le principe est simple : le praticien injecte à son patient un produit sclérosant, qui agit dans la veine malade, pour que cette dernière se ferme progressivement. Avec le temps, la varice traitée s'atténue, puis disparaît ou devient beaucoup moins visible.
Notez que la sclérose des varices doit être réalisée par un professionnel expérimenté, avec un examen médical préalable et, dans de nombreux cas, un écho-Doppler.
Retrouvez dans cet article toutes les informations à connaître sur la sclérose des varices !
À quoi sert la sclérothérapie ?
La sclérothérapie (ou sclérose des varices) sert à traiter les veines dans lesquelles le sang circule mal et reflue vers le bas. En d'autres termes, elle permet de cibler certaines varices visibles, qu'il s'agisse de varices de petit diamètre (ou de début de varices) ou encore des veines responsables d'une gêne esthétique ou fonctionnelle. Cette technique peut aussi aider à stabiliser une maladie veineuse chronique, dans certaines situations.
Pour les patients, l'intérêt d'avoir recours à ce type de procédé est souvent double : d'un côté, il y a la dimension esthétique, avec l'envie d'atténuer les veines apparentes. De l'autre, il peut y avoir une logique plus médicale, lorsque les varices aux jambes s'accompagnent de sensations de jambes lourdes ou d'inconfort.
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La sclérothérapie n'est donc pas seulement un geste esthétique !
Comment se déroule une séance de sclérose des varices ?
Une séance de sclérose des varices se déroule généralement au cabinet du médecin en charge du patient.
Le professionnel injecte le produit sclérosant en différents points de la veine à traiter. Selon les cas, il utilise une forme liquide ou une mousse sclérosante. S'il y a besoin de plus de précision, notamment sur certaines veines moins accessibles ou moins visibles, le geste peut être guidé par échographie.
La séance est en général rapide. Le patient peut ensuite reprendre ses activités habituelles dans de nombreux cas, selon les consignes du praticien. Il est fréquent que le traitement soit planifié de façon progressive, en traitant d'abord les reflux les plus importants puis les branches plus basses ou plus superficielles.
Après la séance, le médecin peut recommander le port d'une compression veineuse, comme des bas ou des chaussettes de contention, en fonction du profil du patient et du traitement réalisé. Cette recommandation a pour but de favoriser la circulation et le confort des jambes.
Pourquoi faire de la sclérothérapie ?
Faire une sclérothérapie peut répondre à plusieurs objectifs : le premier est de traiter directement certaines varices, plutôt que de se limiter à soulager les symptômes. En effet, la compression veineuse peut améliorer le confort, mais ne suffit pas toujours !
Le deuxième objectif est de freiner l'évolution de la maladie veineuse. Quand une veine est défaillante, elle peut alimenter d'autres dilatations et entretenir une mauvaise circulation veineuse locale. Traiter la source du problème peut donc aider à mieux contrôler l'évolution du trouble.
Enfin, il y a aussi une motivation esthétique pour beaucoup de personnes : retrouver des jambes plus nettes visuellement et se sentir mieux au quotidien. Lorsque les varices deviennent visibles, gênantes ou complexes à assumer, la sclérothérapie peut apporter une amélioration visible, à condition d'avoir des attentes réalistes et un avis médical adapté.
La sclérothérapie, pour qui ?
La sclérothérapie s'adresse aux personnes présentant certaines varices ou dilatations veineuses superficielles, après évaluation médicale. Elle peut convenir à différents types de veines, tout dépend de la situation de chaque patient. C'est pourquoi un bilan préalable est indispensable !
La sclérose des varices peut concerner des patients qui consultent pour des raisons esthétiques, mais aussi des personnes gênées par des symptômes veineux ou orientées par leur médecin après examen. Encore une fois, l'application de cette technique dépend toujours du type de varices, de leur localisation, de leur ancienneté et de l'état global de la circulation veineuse.
Autrement dit, la sclérothérapie n'est pas réservée à un seul profil. Il s'agit d'un traitement ciblé, à envisager au cas par cas.
Quels sont les risques de la sclérose des varices ?
Comme tout acte médical, la sclérose des varices comporte des risques et des effets indésirables possibles.
En effet, des symptômes cardiovasculaires graves, bien que rares, ont été rapportés avec certains produits sclérosants. Les autorités sanitaires rappellent notamment l'existence de risques thromboemboliques et de troubles du rythme cardiaque, ce qui impose une sélection rigoureuse des patients par le praticien en charge ainsi que le respect des précautions d'emploi.
Des signes comme une douleur thoracique, un essoufflement, des palpitations, des troubles visuels transitoires, des maux de tête importants ou un malaise doivent conduire à contacter rapidement un professionnel de santé après la séance. Ces situations restent peu fréquentes, mais elles expliquent pourquoi la sclérothérapie doit être réalisée dans un cadre médical sérieux, après vérification des antécédents.
Notez qu'il ne faut pas pour autant s'alarmer inutilement : dans la majorité des cas, la sclérothérapie est un acte courant et bien encadré ! Votre médecin prendra le temps de vérifier que le traitement est adapté à votre situation.
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Existe-t-il des contre-indications à la sclérothérapie ?
Oui, il existe des contre-indications et des précautions d'emploi.
Avant toute sclérothérapie, le praticien recherche des antécédents ou situations à risque, comme certaines maladies cardiovasculaires, des allergies, des maladies chroniques, des antécédents de phlébite ou d'embolie pulmonaire, une chirurgie récente, une infection récente ou encore des troubles de la coagulation.
Pour cette raison, un simple auto-diagnostic ne suffit jamais. Une veine visible sur la jambe ne veut pas automatiquement dire qu'il faut réaliser une sclérose. Le contexte médical, les antécédents et l'état des veines doivent toujours être pris en compte avant de décider !
Combien de séances de sclérothérapie sont nécessaires pour éliminer les varices ?
Il n'existe pas de nombre universel de séances. Tout dépend de l'étendue des varices, du nombre de veines à traiter, de leur diamètre, ou encore de leur profondeur. Le traitement des varices étant souvent réalisé par étapes, plusieurs séances peuvent être nécessaires pour obtenir un résultat satisfaisant.
Certaines personnes n'auront besoin que de quelques séances ciblées, tandis que d'autres devront prévoir une prise en charge plus progressive. Il faut aussi garder en tête qu'éliminer une varice ne signifie pas supprimer définitivement tout risque d'en voir apparaître d'autres plus tard, surtout en cas de terrain veineux fragile. La maladie peut perpétuellement évoluer, ce qui explique l'importance du suivi et des mesures de prévention au long cours.
Le plus important reste donc d'avoir une attente réaliste ! La sclérothérapie peut donner de très bons résultats, mais elle s'organise dans la durée, avec un protocole personnalisé.
En résumé, la sclérose des varices, ou sclérothérapie, est un traitement efficace pour les troubles veineux superficiels. Elle peut être proposée pour traiter certaines varices, stabiliser la maladie veineuse et améliorer l'aspect visuel des jambes.
Pour autant, cette pratique doit être encadrée. Elle nécessite notamment un bilan préalable et la prise en compte d'éventuelles contre-indications. Si vous vous interrogez sur l'utilité de la sclérose des varices pour votre cas, le mieux est de demander l'avis d'un médecin vasculaire ou d'un phlébologue. C'est la meilleure façon d'obtenir un traitement adapté à votre circulation et à vos besoins réels !