Vos bas de contention, livrés chez vous.

Un bas de contention est en réalité une "orthèse de compression veineuse" dans sa terminologie médicale, qui se décline sous la forme de mi-bas ou chaussettes de contention, de bas cuisse ou de collant de contention.

Un bas de contention est tricoté avec un fil spécifique. Il s’agit d’un fil guipé constitué d’un élasthanne, qui lui confère une grande élasticité, et d’un autre fil enrobé autour, synthétique ou naturel. La fabrication par tricotage circulaire en machine permet ensuite de produire des bas sans couture, garantissant un certain confort, une continuité de l’élasticité et donc une bonne homogénéité des points de compression du bas le long de la jambe.

Autrefois vieillots et inconfortables, les "bas à varices" ont bien changé, grâce aux progrès technologiques des fabricants qui innovent avec des solutions et des fibres de plus en plus performantes, esthétiques et confortables, faisant presque oublier que les bas de contention sont des dispositifs médicaux : chaussettes colorées en matières naturelles (soie, lin, laine, coton…), collants transparents et collants semi-transparents à motifs…

Les bas de contention existent en production de série, avec de nombreux fabricants (Sigvaris, Thuasne, Innothera, Radiante…) qui proposent des centaines de modèles, déclinées en dizaines de couleurs et surtout de nombreuses tailles et hauteurs pour s'adapter au plus proche de la morphologie des patients.

Il est également possible de faire des bas de contention sur mesure, notamment pour des morphologies spécifiques. Dans ce cas, il faut impérativement se rendre dans un établissement spécialisé comme une enseigne d'orthopédie.

Bas de contention médical

Les bas de contention sont des dispositifs médicaux de classe 1 (classification du risque qui n’a rien à voir avec la classe de compression), c'est-à-dire avec la classe de risque la plus faible.

En effet, le traitement par compression veineuse constitue le traitement de référence dans la prise en charge des pathologies veineuses (jambes lourdes avec gonflement, varices, risque de thrombose ou phlébite…). C’est d’ailleurs le seul traitement de l’insuffisance veineuse reconnu par la Haute Autorité de Santé depuis le déremboursement des veinotoniques en 2006, dont l’efficacité thérapeutique a été remise en question.

Ainsi, les bas de contention sont indiqués pour soulager et traiter les cas d’insuffisance veineuse avec signes cliniques (sensation de jambes lourdes, varices, oedèmes…) et/ou pour éviter les risques de thrombose (en post opératoire ou lors d’une grossesse).

Il est également conseillé de porter des bas de contention dans certaines situations qui favorisent les troubles veineux, comme lors d’un long voyage ou lorsque l’on pratique une activité sédentaire avec station debout ou assise prolongée.

Les différentes classes de compression

Il existe une classification de la compression en 4 classes qui vont de la classe 1 (la plus faible) à la classe 4 (la plus forte). Les classes de compression sont propres à la norme française AFNOR qui garantit un certain niveau de compression exercée pour chaque classe. La Haute Autorité de Santé se réfère ensuite à la classification CEAP pour recommander une classe de compression en fonction du stade clinique de la maladie veineuse. Elles sont exprimées en millimètres de mercure :

1. Classe 1 : compression entre 10 à 15 mmHg qui convient pour les troubles veineux bénins (sensation de jambes lourdes, fourmillements, impatience, prévention…)
2. Classe 2 : compression entre 15 et 20 mmHg qui convient dans la plus grande majorité des troubles veineux (varices > 3mm, oedème variqueux, en prévention post-opératoire ou pendant une grossesse, long voyage…)
3. Classe 3 : compression entre 20 et 36 mmHg pour les troubles veineux plus sévères (risque de thrombose veineuse ou phlébite, après sclérothérapie, troubles trophiques…)
4. Classe 4 : compression supérieure à 36 mmHg, prescrite sur mesure dans certains cas graves (ulcère fermé ou ouvert…)

Dans certains cas, il est absolument contre-indiqué de porter des bas de contention :

• Infections cutanées, plaies non cicatrisées
• AOMI (artériopathie oblitérante des membres inférieurs) avec IPS (index de pression systolique) < 0,6
• Microangiopathie diabétique évoluée (pour une compression > 30 mmHg)
• Phlébite bleue douloureuse avec compression artérielle
• Thrombose septique

Dans d’autres, le port de bas de contention peut être contre-indiqué ou déconseillé. Parlez-en directement avec votre médecin si vous êtes dans ces cas de figure :

• AOMI avec IPS entre 0,6 et 0,9
• Neuropathie périphérique évoluée
• Dermatose suintante ou eczématisée
• Intolérance aux fibres utilisées

Les bas de contention sont des dispositifs médicaux à destination du grand public en vente libre. Comme les préservatifs ou des lunettes de vue, les consommateurs peuvent se les procurer eux-mêmes en magasin spécialisé.

Ils sont donc commercialisés avec ou sans ordonnance, pour permettre à ceux qui ont une prescription de pouvoir bénéficier d’une prise en charge, et à ceux qui n’ont pas de prescription valable de s’en procurer quand même librement à leur propre charge. Comme pour les produits de santé les plus communs, dont les risques sont connus et limités (préservatifs, paracétamol, etc.) et qui apportent un réel intérêt en termes de prévention et de simplification du parcours de soin.

Concernant les orthèses dont font partie les dispositifs de compression, elles sont classées avec le risque le plus faible (moins de risque que des appareils implantables par exemple). Leur vente est simplement réglementée pour se faire au sein de magasins avec du personnel qualifié et un local adapté : une pharmacie, un magasin de matériel médical avec un orthopédiste-orthésiste-podologiste, un site internet spécialisé qui dispose d’un magasin physique de matériel médical.

Les bas de contention sont des dispositifs médicaux qui peuvent être pris en charge par l’Assurance Maladie dans certaines conditions, auquel cas ils doivent respecter le parcours de soin :

• Certification du fabricant et marquage CE
• Indication de porter un dispositif de compression et prescription par un professionnel de santé agréé (médecin généraliste ou spécialiste, chirurgien, sage-femme ou kinésithérapeuthe), pour traiter ou prévenir une patahologie veineuse, avec indication de la classe de compression
• Délivrance du produit par un professionnel habilité, pharmacien ou orthopédiste-orthésiste-podologiste

Le site mes-jambes.com était le précurseur et pionnier dans la vente en ligne dès 2006. Le site marchand est né dans l’arrière boutique d’un magasin d’orthopédie à Lyon. C’est son savoir-faire d’orthopédiste-orthésiste et les habitudes des ses clients qui ont nourri l’idée qu’il était judicieux de fournir une service de livraison de bas de contention pour leur faciliter le renouvellement.

Notre site marchand est apprécié par nos clients pour les raisons suivantes :

• Un large choix de produits avec les plus grandes marques et fabricants, des centaines de modèles déclinés en plus de 20 000 références
• Des prix attractifs qui facilitent l’accès au soin et limitent le reste à charge
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• Un service de livraison transparent, qui peut être rapide et efficace si besoin ou au contraire plus long et économique pour les commandes moins urgentes
• Une service de gestion numérique des commandes avec ordonnance qui simplifie les démarches administratives avec l’Assurance Maladie
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