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Comment choisir une genouillère ?


Genouillère et entorse genou : comment choisir ?

Le genou est une articulation à la fois utile et complexe supportant tout le poids de notre corps. Extrêmement sollicité, il nous sert pour marcher, courir, s’asseoir… Os, ligaments, tendons, cartilages : tous contribuent à la flexibilité et au maintien du genou. Ces éléments abîmés ou fragilisés, le genou peut rapidement être la cause de sévères douleurs.

Une personne sur 4 est actuellement touchée par des problèmes de genou. D'après l'accidentologie des sports d'hiver sur la saison 2015-2016, on dénombrait 150 000 blessés des sports de glisse en France, dont 29% sont des entorses du genou, essentiellement dûes à la pratique du ski alpin. 

La genouillère permet d’apporter une protection en garantissant un plus grand maintien et une meilleure stabilisation. Mais comment savoir quelle genouillère choisir pour quel traumatisme ? Quelle genouillère à quelle phase du traitement ? Voici toutes les réponses pour vous accompagner dans la protection de votre genou.

Une genouillère différente en fonction de la pathologie et de l'activité pratiquée

On distingue plusieurs types de genouillères : les genouillères de sport et maintien (dites proprioceptives), les genouillères ligamentaires, les genouillères rotuliennes et les genouillères d’immobilisation.

Après un traumatisme, il est primordial de consulter son médecin afin de faire un diagnostic correct avant de choisir sa genouillère et connaître le type et l’intensité du maintien nécessaire à la prévention ou au bon rétablissement du genou. Un genou mal traité va récidiver, voire aggraver la pathologie. Tandis qu’un genou trop traité est également néfaste puisqu’une trop longue immobilisation entraîne un enraidissement du genou qui aura alors besoin de rééducation. De plus, en restant immobilisé, les muscles ne sont plus sollicités et auront tendances à fondre autour du genou, aggravant son instabilité.

Guide pathologique entrose du genou

Les genouillères élastiques de maintien en prévention de récidive et pour des activités douces

La genouillère de sport et de maintien souple apporte un maintien léger en cas de légères douleurs articulaires, instabilité chronique des ligaments (légères), séquelles d’entorse, ou en reprise d’activité.

Genouillère Ligapress

Ce type de genouillère convient pour les sports linéaires qui sollicitent peu les articulations (running, vélo...), notamment en prévention de récidive. Nous conseillons les genouillères élastiques avec compression de classe 3 (entre 20 et 36mmHg ie millimètre de mercure) qui auront un meilleur effet propriocéptif (perception du corps dans l’espace) et une plus grande sensation de maintien, par rapport à des genouillères élastiques basiques fines pour le sport ou en néoprène sans niveau de compression garanti. 

Contrairement aux idées reçues, porter systématiquement une genouillère élastique en prévention pendant ses activités sportives ne compensera pas ni ne réduira les fonctions musculaires. Au contraire la proprioception aura pour effet de venir contracter les muscles plus rapidement et donc de mieux protéger l'articulation, sans aucun risque de voir les muscles "fondre" autour du genou ou encore moins d'habituer son articulation à "se reposer" sur une orthèse.  

Pour la pratique d’une activité physique modérée, nous recommandons donc l’utilisation d'une genouillère élastique relativement épaisse comme la Ligapress de Cizeta Orthò ou la Genuaction de Thuasne. L’utilisation d’un tricot de compression classe 3 garantit une amélioration de la proprioception qui vient augmenter la vigilance, le rendement musculaire et renforcer l'articulation en limitant l'intensité des mouvements de rotation et de torsion du genou. 

Genouillère LigapressGenouillère Genuaction

Les genouillères ligamentaires souples ou rigides

La genouillère ligamentaire est principalement utilisée suite à un traumatisme ou en phase de reprise sportive. Elle permet notamment de traiter l’entorse de genou, la lésion du LCA (Ligament Croisé Antérieur) ou encore une laxité chronique (instabilité modérée à importante). L’entorse est la pathologie la plus fréquente et correspond à une torsion de l’articulation, et donc une fragilisation des ligaments. Elle peut être « bénigne » (étirement des ligaments) à grave (rupture des ligaments) et est souvent liée à la pratique d’un sport de pivot (football, handball, basketball, etc.).

Genouillère ligamentaire souple : entorse bénigne et sports de pivots

Une genouillère ligamentaire rigide est conseillée pour la reprise d'activité après une entorse bénigne et en prévention de récidive pour les sports de pivots. 

Une genouillère ligamentaire offre un maintien supplémentaire par rapport à une genouillére élastique, soit grâce à des sangles additionnelles de strapping pour renforcer le niveau de compression et de maintien , soit avec un baleinage rigide qui vient consolider le mécasnime de stabilisation du genou. La genouillère ligamentaire souple avec strap conviendra pour les instabilités chroniques légères à modérées. La genouillère ligamentaire avec baleinage est conseillée pour les instabilités chroniques modérées à graves. 

Dans ces cas d'instabilité chronique légère à moyenne et notamment pour les sports de pivots, les genouillères Ligastrap Genu, Ligapress Strapp et Gibortho Ligamentaire sont adaptées. Les deux premières vous apportent un maintien supplémentaire grâce à des sangles pour un renfort additionnel en complément de la compression. La dernière vous assure un maintien renforcé grâce à un baleinage en acier ressort.

Genouillère ligamentaire Ligapress StrappGenouillère Gibortho Ligamentaire

Genouillère ligamentaire rigide : entorse moyenne et sports extrêmes

Une genouillère ligamentaire rigide est conseillée pour la reprise d'activité après une entorse moyenne et en prévention de récidive pour les sports de haute-intensité (ski, roller, motocross, rugby...). 

Dans les cas d'instabilité chronique légère à moyenne avec pratique de sports extrêmes, il est recommandé de porter une genouillère ligamentaire rigide qui assure une stabilisation qui empêche les mouvements de rotation latérale et de torsion, tout en permettant le mouvement naturel du genou de flexion et extension dans son axe. 

La genouillère Genu Ligaflex (en version courte pour l'activité sportive) assure un maintien rigoureux grâce ses baleines latérales en aluminium et ses sangles de suspension. La version ouverte vous permet une ouverture à l'avant de la genouillère et présente un anneau rotulien complet facile à positionner. De plus, son silicone antiglisse intégré au tricot est apprécié des sportifs, notamment des skieurs. 

́Egalement avec des montants rigides latéraux amovibles, la genouillère Genugib Open est une genouillère ouverte à porter en phase de rééducation et réadaptation, ou en cas de séquelles traumatiques pour la pratique d'un sport intense ou à risque pour le genou. De même que la genouillère stabilisatrice articulée GL 120 de Cizeta, qui existe en modèle Open pour plus de faciliter à l'enfilage (apprécié par les grandes tailles et morphologies fortes). 

Genouillère articulée GL 120Genouillère Genu Ligaflex

Dans les cas les plus extrêmes, par exemple un skieur freestyle ou freeride en reprise d'activité suite à une entorse, il conviendra de protéger encore plus les ligaments fragiles avec une genouillère qui stabilise solidement toute l'articulation. La genouillère Genucontrol de Thuasne, avec sa structure en aluminium de qualité aéronotique et sa coque tibiale qui permet à l'attelle de rester bien en place même pendant une activité intense, est une genouillère fortement appréciée des sportifs de l'extrême qui recherchent un maintien indéfectible dans un produit léger et confortable.  

Genouillère ligamentaire Genucontrol

Les genouillères rotuliennes

La genouillère rotulienne est plus adaptée pour des pathologies chroniques telles que syndrome rotulien (Osgood Schlatter, chondrite rotulienne, instabilité fémoro-patellaire), gonarthrose, tendinite ou certaines pathologies traumatiques comme une luxation de la rotule.

La genouillère Rotupress vous assure un maintien rigoureux grâce à son anneau en silicone servant de guide protecteur pour le tendon rotulien. La genouillère Genu Pro Activ et la genouillère GL 120 assurent les mêmes fonctions et seront privilégiées pour les activités plus intenses. Ces trois genouillères étant idéales pour la reprise sportive.

Genouillère rotulienne Genu Pro ActivGenouillère rotulienne Rotupress

Les genouillères d’immobilisation ou attelle de genou

Les attelles de genou ou genouillères d'immobilisation permettent une immobilisation complète du genou permettant un effet antalgique et protecteur. Elles sont à porter suite à une intervention chirurgicale (ligamentoplastie, ostéotomie...), en cas d’entorse grave ou certaines pathologies médicales (hémarthrose, polyarthrite, arthrite).

La genouillère stabilisatrice GL120 de Cizeta permet une immobilisation relative (de 0º à 120º), utile en protection post-opératoire notamment pour les entorses moyennes. 

Genouillère Ligapress

La période d'immobilisation doit être suivie d'une période de réadaptation avec port obligatoire d'une genouillère ligamentaire ou rotulienne adaptée à la reprise d'activité. Elle permet ainsi de protéger l'articulation et de faciliter la proprioception afin d'éviter toute rechute ou séquelle. Le port de semelles PediPro ou de talonnettes permet d'amortir les chocs ressentis à l'appui, en particulier en cas de reprise du sport.

Sources : 

Médecins de Montagne

Ameli-sante.fr

Les Cahiers de la compression de l'Orthopédie

Fabricants : Thuasne.fr, Cizetamedicali.fr, Gibaud.com

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Commentaires

    • Benitez - janv. 5, 2017

      Je suis un peu gros et je désir acheter des genouillères .que me conseillez vous ,suis pas grand Pèse 136 kg pour 1,68mt âgés 66 ans merci de me répondre.

    • Barbara de MesJambes - janv. 9, 2017

      Bonjour, d’abord tout dépend de votre pathologie (ligament ou rotule) et du stade de l’entorse. S’agit il d’une instabilité chronique, d’une reprise d’activité ou d’une période de cicatrisation ? Il est indispensable de consulter votre médecin pour vous orienter vers le type de genouillère adaptée (stabilisatrice, maintien ligamentaire simple ou renforcé…). Ensuite, pour les morphologies fortes, la genouillère Gibortho Ligamentaire (ou rotulienne) va jusqu’à un tour de genou de 53 cm (taille 5). Enfin, pour les genouillères stabilisatrices articulées, privilégiez la GL 120 de Cizeta en modèle Open plus facile à enfiler pour les grandes tailles.

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